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国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書(高齢受給者用)

問い合わせ番号:10010-0000-1183 更新日:2018年 8月 3日

対象者

国民健康保険に加入していて、高齢受給者証(70才~74才)が交付されている人。

3割負担で課税所得145万円以上690万円未満の人および2割負担(1割負担)で非課税世帯の方。

内容

治療費が高額になった際、減額されるために必要な申請です。

窓口

市役所保険年金課(3階)・各地区市民センター(中部地区市民センターを除く)

提出書類

国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定書(高齢受給者用)(PDF/184KB)

備考

詳しくは保険年金課までお問い合わせください。(電話 059-354-8161)

このページに関するお問い合わせ先

健康福祉部 保険年金課
三重県四日市市諏訪町1番5号(本庁舎3F)
電話番号:059-354-8158
FAX番号:059-359-0288

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